Infarto institucional: La traición que dinamitó al IMSS

Quienes han pisado alguna clínica del IMSS saben que hay una distancia abismal entre la épica institucional que se recita desde los escritorios oficiales y la realidad asfixiante que se respira en los pasillos.

Mientras la retórica gubernamental presume la solidez de un sistema de salud universal y robusto —operando en una dimensión paralela donde los hospitales brillan y las medicinas sobran—, en la planta baja, la maquinaria funciona a base de milagros cotidianos y un desgaste crónico.

Lo más fascinante de esta crisis no es la desconexión del poder, sino la amnesia colectiva de la tribuna digital. Qué rápido se nos olvidó el libreto. Hace apenas unos años, durante los peores meses del encierro por el COVID, desfilaban aplausos, publicaciones conmovedoras y medallas de cartón aclamando al personal médico como «héroes sin capa».

Hoy, la hipocresía se desborda en redes sociales con una ligereza pasmosa, pidiendo a gritos el desmantelamiento del Seguro Social como si deshacerse de él fuera un trámite menor. Pareciera que a muchos se les olvida que, con todas sus costuras rotas, el IMSS es de lo poco funcional que nos sostiene como red de seguridad básica.

Bastaría asomarse al modelo estadounidense —donde pisar un hospital sin un seguro privado de miles de dólares es una invitación directa a la bancarrota— para entender el tamaño de la necedad con la que jugamos a destruir lo que nos protege del abismo.

El reciente estallido de protestas en el IMSS no es un capricho estacional de la burocracia. Es el termómetro que confirma lo que todos prefieren ignorar: el corazón del sistema de salud más grande del país está latiendo al borde del infarto. Durante años, la precariedad se tragó en silencio.

La pandemia impuso un estado de sitio emocional donde el miedo al contagio y la disciplina de cuartel mantuvieron al personal atado a clínicas sin insumos bajo la paternalista promesa de que «había que sostener la estructura del país».

Pero la paciencia no se agota por decreto; se rompe cuando el cinismo se cuantifica. El detonante de este estallido no fue la inercia del pasado, sino una traición consumada en la comodidad de un despacho con aire acondicionado. Mientras en las unidades médicas los doctores reciclan material y operan con instrumental propio, la cúpula del SNTSS cerraba un acuerdo a espaldas de todos. El golpe de gracia llegó al leer las letras chiquitas del Congreso Nacional: la dirigencia presumía «logros históricos» cuando la realidad era un incremento directo al tabulador de un mísero 2.9%.

Una mentada de madre que ni siquiera se equipara a la inflación. Fue el momento en que el hechizo se rompió. En los pasillos de los hospitales la base trabajadora entendió la peor de las ironías: el enemigo no era el aparato de gobierno, vivía en casa. Su propio sindicato les había vendido la dignidad por cuotas de poder y jugosas partidas personales. Sin embargo, reducir este colapso a una disputa de cúpulas sindicales o a una conspiración electoral, como intentan vender algunos con sus piruetas mentales, es una necedad. Sería muy cómodo culpar únicamente a los de arriba y a su propaganda.

La verdad cruda es que en el hundimiento de este barco participamos todos. El IMSS es hoy un modelo financiero insostenible, porque lo hemos parasitado desde todos los frentes. Por un lado, están los patrones que hacen su parte registrando a los empleados con el salario mínimo para ahorrarse unas cuantas monedas en aportaciones, desangrando los ingresos de la institución. Por el otro, está esa arraigada cultura donde muchos persiguen una base no por vocación, sino para «tener la vida resuelta», dominando la maña de checar entrada, marcharse a atender el consultorio privado y regresar solo a checar salida.

 Y ni hablemos de la red de corrupción que lucra con la reventa de medicamentos o el tráfico de influencias para saltarse las filas de la muerte. Crecí viendo de cerca las entrañas de esta institución, gracias a un padre que le entregó su vida laboral al Seguro Social. Por eso no me compro el cuento de ninguna época dorada; el sistema siempre ha estado prendido con alfileres.

Pero lo de hoy ya no es precariedad, es asfixia. De nada sirve que en los últimos años se dediquen a pintar el cascarón y remodelar las fachadas de las clínicas, si quienes habitan y operan esos edificios siguen bajo condiciones de miseria institucional. Y todavía, con un cinismo monumental, la sociedad se indigna y se queja porque el médico rebasado o la enfermera sin insumos, no los atienden de manera amable y con una sonrisa.

Exigimos calidez de hospital privado, mientras empujamos al personal a operar en zona de guerra. Por eso sé perfectamente que esto no nació ayer. Es el resultado de un elefante blanco al que han exprimido administración tras administración, simulando compras, corrompiendo contratos y solapando mañas en absolutamente todos los niveles.

Ante este panorama, el Estado recurre a su trinchera más cobarde: el escudo de la «autonomía sindical». Argumentar que esto es un diferendo entre particulares es una ficción insostenible.

Mirar hacia otro lado cuando los paros y las cirugías pospuestas colapsan las arterias del país es una cínica complicidad operativa. Se debaten entre el viejo corporativismo que les garantizó estabilidad a cambio de impunidad, y una base trabajadora que ya despertó.

Aquí la pagan justos por pecadores. Los verdaderos platos rotos los carga el médico que hace milagros con equipo obsoleto, la enfermera que recibe los gritos de la desesperación por el desabasto, y el derechohabiente que convierte su cita en una lotería de supervivencia.

Un sistema que opera bajo la mentira mutua —el gobierno finge que provee, el sindicato finge que defiende, y la sociedad finge que aporta— está destinado a la quiebra. Y cuando el corazón del sistema se infarta, ninguna propaganda puede reanimar el cadáver.

ESTA COLUMNA ES RESPONSABILIDAD DE QUIEN LA ESCRIBE.